La complémentaire santé et ses prestations

17/01/2011

La souscription à une complémentaire santé est indispensable, voire même obligatoire. Nous allons vous expliquer la cause ; mais avant tout, posons la question : qu’est ce qu’une complémentaire santé ?

Définition d’une complémentaire santé

Les complémentaires santé sont des contrats qui garantissent une prise en charge complémentaire des frais de soins en cas de maladie, d’hospitalisation, d’accident … etc.

Elles peuvent être proposées par 3 organismes qui fonctionnent avec 3 règles différentes :

– les Compagnies d’assurances qui fonctionnent avec le Code des Assurances ;

les mutuelles qui fonctionnent avec le Code de la Mutualité ;

– les Institutions de prévoyance régies par le Code de la Sécurité Sociale.

Complémentaire santé et prestations

La prise en charge de la part de la sécurité sociale est incomplète. Par exemple : si nos frais de soins sont à 200 euros, la sécurité sociale prend en charge une partie seulement (exemple : 120 euros). La complémentaire santé se charge donc des 80 euros suivant un taux de remboursement défini dans le contrat.

En effet, le taux de remboursement de la part de la complémentaire santé est variable. Il est donc indispensable de faire un comparatif de devis de complémentaire santé avant toute souscription pour bénéficier de remboursements importants …

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